От чего дети могут заикаться?

Заикание – это функциональное расстройство ритма речи, свободное течение которой затруднено. Оно прерывается задержками и повторением отдельных звуков, слогов и слов.

 Расстройство членораздельности речи обуславливается преходящими судорогами речевой мускулатуры. Встречается преимущественно в детском возрасте (в большей степени у мальчиков). Наиболее часто заикание первично возникает в возрасте от двух до четырех лет. Это очень распространенное заболевание – заиканием страдает около одного процента населения.

Довольно часто возникновению заикания у детей непосредственно предшествует испуг, переживание боли или угрожающей ситуации. Но далеко не все испуганные дети начинают заикаться. Считается, что факторами, способствующими развитию заикания, являются:

• невропатическая отягощенность родителей;
• «нервность» самого ребенка;
• поражение головного мозга (родовые травмы, ММД, и т.д.);
• ускоренное развитие речи (в возрасте 3-4 лет);
• недостаточность развития моторики;
• недостаточность положительных эмоциональных контактов родителей с ребенком.

Логоневроз.

В настоящее время заикание трактуется как расстройство речи с преимущественным нарушением ее коммуникативной функции (Р.Левина). Механизмом возникновения заикания у маленьких детей чаще всего служит патологический условный рефлекс, является признаком невропатии или невроза. Существует взгляд на заикание как на один из самых мучительных неврозов -логоневроз, связанных с функцией речи, необходимых для межиндивидуального общения (М.Зееман).

Структура логоневроза включает в себя связанные компоненты в виде: заикания, страха речи как реакции; невротического фона (раздражительная слабость, страхи, не связанные с речью, тики, расстройства сна и многое другое) и характерологические изменения, представляющие личностную переработку травмирующих агентов - переживание собственной недостаточности, развитие мнительности, тревожности, неуверенности в себе, нерешительности и так далее. Заострение невротических симптомов является почвой для возникновения страха речи – заикания.

Во многих случаях у детей до заикания  наблюдаются такие страхи как боязнь темноты, одиночества. А так же «страхи существования» - страхи, которые указывают на степень интенсивности эмоционального контакта с матерью и другими близкими людьми либо в сторону усиления (гиперопеке), либо в сторону ослабления, когда ребенка рано «отрывают» от матери и отдают в ясли или в круглосуточную группу, или ребенок находится в больнице без родителей.

 Рассматривая особенности страха речи, его можно разделить на четыре ступени:

1 – легкая степень «страх речи». Имеет характер неуверенности, фрустрации, встречается только в ситуации общения, носит избирательный характер, не осознается, критика отсутствует. Страх легко непроизвольно преодолевается и не ведет к нарушению адаптации.

2 – средняя степень «страх речи». Носит установочно–ситуативный характер. Иногда появляется опасение речи, предшествовавшего ситуации общения. Но сам страх речи продолжает оставаться избирательным, зачатки критики возникают по мере частичного осознания в ситуации общения. Возникший страх преодолевается с трудом и ведет к умеренному нарушению адаптации.

3 – средняя степень выраженности страха речи – «Невроз ожидания». Постоянные опасения, предшествующие речевым коммуникациям, тенденция к тотальности в ситуации общения. Осознание и критика выявляются в той или иной степени. Страх преодолевается с трудом, ведет к нарушению адаптации и частичной дезадаптации, то есть к нарушению уже сложившихся форм группового общения.

4 – выраженная степень страха речи – «навязчивый страх речи». Динамика – навязчивые опасения неспособности к речевым коммуникациям до и после ситуаций общения, в реактивных личностных наслоениях, тотальности  и полном осознании, критике и борьбе. Страх невозможно или трудно преодолеть. Отмечается полное нарушение адаптации, прогрессирующая степень дезадаптации. Стойкость навязчивого страха, утяжеление динамики, усиливает степень психической травматизации (вплоть до психогенного мутизма), личностной депривации и депрессивных наслоений (например, переживание неудачи, ощущение своей неполноценности).

Спецефические особенности становления страха речи в возрастном аспекте:

С 3-5 лет страх речи возникает при чрезмерной фиксации окружающих на речевом недостатке ребенка. Тревожность окружающих, в частности матерей,  приводит к закреплению страха речи у ребенка.

В 5-6 лет приходит утяжеление страха речи. Страх речи появляется преимущественно при контактах с незнакомыми людьми, так как в этом возрасте наиболее хрупкая развивающая система ребенка. Способствующим фактором страха речи у ребенка является высокий невротизм родителей (гипертрофированная оценка поведения ребенка) и фиксация на речевом дефекте со стороны сверстников.

В 7-8 лет фиксация страха речи определяется самим ребенком, который находится в роли ученика и участвует в формальных структурах общения.

В 9-11 лет страх речи можно рассматривать в ряде случаев уже как «невроз ожидания». Способствующим фактором является  становление самооценки детей начало их участия в коллективистских формах общения.

В 12-15 лет навязчивый страх речи является личностной реакцией. Наряду с упрочением  самооценки подростка, появлением системы мировоззрения и понимания своей роли среди окружающих, заикание затрудняет реализацию значимых для подростка систем установок.

Соотношение динамики становления личности ребенка и логоневроза.

В результате развития логоневроза происходит ускорение формирования самооценки, уровня самосознания детей по сравнению со здоровыми сверстниками. В этом и заключается и «парадокс несоответствия». Невроз заостряет, лихорадочно стимулирует более ранние личностные проявления детей и одновременно своей наличностью ставит препятствия для их реализации. Возникает своеобразный механизм «блокирования» в системе личность – среда – личность.

Для того чтобы помочь ребенку избавиться от заикания, нужно в первую очередь обследоваться у лор-врача и невропатолога. А детский психотерапевт и логопед помогут ребенку избавиться от заикания. Специалисты работают в тесном содружестве с родителями.

Что могут сделать родители?

• Развивайте тонкую моторику у ребенка. Пусть он больше лепит (или просто катает шарики и колбаски) из пластилина, глины или теста, рисует (желательно гуашью и пальцами), нанизывает на леску пуговицы или крупные бусы, навинчивает гайки на винтики, складывает очень полезные игрушки - пазлы. Центр речи и центр тонкой моторики находятся в мозгу ребенка рядом друг с другом. Поэтому, развивая одно, вы совокупно развиваете и другое.
• Стимулируйте у ребенка звукоподражание. Как говорит киска? Как ревет медведь? Как гудит самолет? Как жужжит пчела?
• Каждый день в одно и то же время читайте ребенку короткие сказки или истории.
• Делайте ребенку релаксационные массажи.
• Как можно больше эмоционального контакта с вашим ребенком. Разговаривайте, играйте в разнообразные игры. Создавайте атмосферу (условия) для подкрепления и усиления чувства защищённости у ребёнка.
• Каждый день минимум по два часа  слушайте музыку Моцарта (например, «Волшебная флейта»). От неврозов помогает музыка Чайковского, Пахмутовой, Таривердиева, «Свет луны» Дебюсси.
• Отведите ребенка на занятия евритмии.

Чем может помочь специалист?

Детский психолог выясняет причины заикания, разрабатывает коррекционную или терапевтическую программу: комплекс игр, техник и методик, способствующих его преодолению и стимуляции общего умственного и эмоционального развития ребенка. Периодически проводит родительские встречи и дает им рекомендации.

Логопед в свою очередь проводит занятия с ребенком по коррекции и правильной постановке  звукопроизношения, если это будет необходимо.

Статью подготовила: Наталья Дмитришена,

семейный психолог, детский психотерапевт,

 член ПАДАП, член УСП,

руководитель психологической студии «Зазеркалье Души»

www.psihealth.kiev.ua

газета «Психолог дошкілля» №6(11), червень 2010